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老年患者全髋置换术的麻醉体会
引用本文:王心怀. 老年患者全髋置换术的麻醉体会[J]. 实用医技杂志, 2008, 15(4)
作者姓名:王心怀
作者单位:古交矿区总医院,山西,古交,030200
摘    要:
老年人由于骨质的变化,股骨颈骨折时有发生,全髋关节置换是老年人的常见手术。由于老年人的特点,大多数属于高危患者,麻醉处理却有一定的困难,我院历年来在硬膜外处理下,施行老年人髋关节置换手术20例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料全组20例,男性13例,女性7例,年龄68岁~90岁,体重48kg~63kg,ASAⅠ级~Ⅲ级,都属于不慎摔伤股骨颈骨折,施行髋关节手术,20例中有高血压5例,糖尿病1例,心电图异常12例,慢性支气管炎2例。1.2麻醉与监测全部用连续硬膜外麻醉。取患侧在上侧卧位,L1~L2椎管行硬膜外穿刺,头向置管后取平卧位,注入2%利多卡因3ml试验量5min后无全脊麻征象后,给1%利多卡因+0.75%布比卡因混合液5ml~10ml,阻滞效果满意后,给患侧在上侧卧位开始手术,术中给少量氟芬合剂,一般用1/3量即可,术中常规监测心电图、脉搏血氧饱和度及血压。2结果连续硬膜外麻醉下,患者血压有不同程度下降,经扩容应用少量血管收缩剂麻黄碱可保持血压稳定。3讨论全髋置换患者大多数为老年患者,都不同程度的有些心肺合并症,手术创伤大,失血多,对这些手术,硬膜外麻醉较全身麻醉更是良好的选择[1]。创伤应激可导...

关 键 词:全髋置换术  麻醉  方法

Experience of the Anaesthesia in the Elderly Patients with Whole Hip Replaced Operation
WANG Xin-huai. Experience of the Anaesthesia in the Elderly Patients with Whole Hip Replaced Operation[J]. Journal of Practical Medical Techniques, 2008, 15(4)
Authors:WANG Xin-huai
Affiliation:WANG Xin-huai(The General Hospital of Gujiao Digging; Gujiao; Shanxi 030200; China);
Abstract:
Whole hip replaced operation Anaesthesia Method
Keywords:Whole hip replaced operation  Anaesthesia  Method
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