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| 急腹症4例误诊原因分析 | |
| 作者姓名： | 吴涛 |
| 作者单位： | 四川省珙县中医院,四川,珙县,644501 |
| 摘 要： | 例1患者,男,58岁,因转移性右下腹疼痛2天入院。入院查体:体温38·4℃,腹平坦,全腹压痛,有反跳痛及肌紧张,以右下腹明显,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音活跃。血常规检查:WBC 16·6×109/L,N 97%。诊断:急性化脓性阑尾炎穿孔。立即于持硬麻醉下行手术治疗。探查见膀胱直肠陷凹、右髂窝及右结肠旁沟混浊渗液300 m l,有恶臭味,阑尾充血、肿胀,无化脓及坏疽,进一步探查腹腔,见大网膜积聚于右上腹,包裹胆囊,胆囊明显肿大约10 cm×6 cm×5 cm,已坏疽,张力极度增高。行阑尾切除术、胆囊造瘘术。术后2周行胆囊造影术,提示胆总管下端通畅,无结石及蛔虫,… |
| 关 键 词： | 误诊原因分析 急腹症 化脓性阑尾炎穿孔 胆囊造瘘术 右下腹疼痛 入院查体 移动性浊音 血常规检查 阑尾切除术 胆囊造影术 |
| 文章编号： | 1672-6170(2006)04-0063-01 |
| 修稿时间： | 2005-12-27 |
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