18F-FDG PET/CT测算病灶糖酵解总量预测食管癌患者经放射及化学治疗预后

目的 观察¹⁸F-FDG PET/CT测算病灶糖酵解总量（TLG）预测食管癌患者经放射化学治疗（简称放化疗）后预后的价值。方法 回顾性分析131例接受放化疗的食管癌患者的临床资料、治疗前¹⁸F-FDG PET/CT资料及随访资料。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,计算曲线下面积（AUC）,观察肿瘤最大标准摄取值（SUV_max）、原发病灶TLG（TLG_p）及全身病灶TLG（TLG_wb）等评估预后的价值。结果 131例食管癌均表现为¹⁸F-FDG高摄取,原发灶SUV_max、TLG_p和TLG_wb分别为16.29（7.52,30.12）、90.15（17.68,501.89）及150.55（22.69,798.87）。随访期内63例患者死于食管癌。根据SUV_max、TLG_p及TLG_wb预测患者总生存期的最佳截断值分别为12.59、84.03及176.10。N分期、M分期及TLG_wb是影响预后的独立危险因素（P均<0.05）。TLG_wb ≤ 176.10患者3年总生存率明显高于TLG_wb>176.10者（P<0.001）。结论 食管癌放化疗前¹⁸F-FDG PET/CT测算的TLG_wb及N分期和M分期是影响患者预后的独立危险因素;TLG_wb>176.10提示预后较差。