摘 要: | 目的:探讨补虚汤合参蛤散加味对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证的疗效以及免疫功能的改善作用。方法:选取我院2016年11月至2018年12月收治的COPD稳定期患者104例,参照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;对症状控制不良者口服氨茶碱片,0. 1 g/次,2次/d。观察组在对照组治疗基础上给予补虚汤合参蛤散加味治疗,1剂/次,2次/d。两组连续治疗12 w。比较两组肺功能、肺肾气阴虚证症状评分、临床疗效、外周血T淋巴细胞亚群水平以及血清免疫球蛋白(Ig)水平。观察两组不良反应情况。结果:与对照组比较,观察组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)升高更明显,肺肾气虚证评分降低更明显(P <0. 01);治疗组的总有效率为92. 31%,对照组的总有效率为75%,治疗组明显高于对照组(P <0. 05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+以及血清Ig A、Ig G、Ig M水平升高更明显,CD8~+降低更显著(P <0. 05或P <0. 01);对照组不良反应发生率为7. 69%,观察组不良反应发生率为3. 85%,差异无统计学意义(P> 0. 05),且两组患者未见严重不良反应发生。结论:补虚汤合参蛤散加味对COPD稳定期肺肾气虚证,可改善患者的肺功能和中医证候,提高临床疗效,且安全性较高,其疗效可能与增强免疫功能有关。
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