磁敏感加权成像在帕金森病和多系统萎缩的诊断及鉴别诊断中的应用研究

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)的诊断及鉴别诊断价值。方法 选择PD患者76例为PD组和MSA患者42例为MSA组，另选择25例非PD患者为对照组，采用SWI显示黑质背外侧和基底节区图像。根据临床症状相对应侧的中脑黑质部“燕尾征”消失结合基底节区“壳核后外侧低信号”特征表现鉴别PD和MSA，并与临床诊断进行比较，评价其诊断的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值。结果 PD组、MSA组和对照组中脑黑质“燕尾征”消失分别为96.05%、90.47%和12.00%，组间差异均有统计学意义(均P<0.05)；但PD组与MSA组比较(P>0.05)。“壳核后外侧低信号”改变在PD、MSA和对照组患者中分别为7.89%、76.19%和4.00%，组间差异均有统计学意义(均P<0.01);MSA组发生率与PD和对照组比较(均P<0.05)，但PD与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。采用SWI上“燕尾征”消失诊断PD的灵敏度为96.05%、特异度为88.00%，约登指数为84.05%，阳性预测值为96.05%、阴...