内镜黏膜下剥离术治疗食管颗粒细胞瘤2例报告并文献复习

目的：报道2例内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管颗粒细胞瘤的病例,以提高对该病的临床认识。方法：回顾性分析2例患者的胃镜和超声胃镜结果,初步诊断为食管黏膜下隆起,遂行ESD完整切除肿瘤。首先标记病变边界,然后向黏膜下层注射透明质酸使病变充分隆起,沿标记点外缘将黏膜层环周切开,沿黏膜下层逐渐剥离病变至整块剥离,最后进行必要的止血及钛夹闭合创面。结果：术后病理显示,细胞呈多边形或梭形,胞质丰富且含有嗜双色性颗粒状物质,细胞核小;免疫组织化学显示,S-100（+）,NSE（+）/（-）,CK（-）,SMA（-）,CD117（-）,desmin（-）,证实为食管颗粒细胞瘤,患者术后顺利恢复,术后16个月复查,2例患者均无局部复发及转移。结论：ESD是一种治疗食管颗粒细胞瘤安全有效的方法,患者术后预后良好。