以肾脏损害为主要表现的多发性内分泌腺瘤病一例报告

1　临床资料　患者,女性,70岁,因烦渴、多饮、多尿、夜尿增多6年入院。入院时每日需喝水3～4L,每日尿量2500～3000ml,夜尿4～5次,量约1200～1500ml。曾在外院查Ccr46ml/min,血Ca2+2.8mmol/L,iPTH83.16pg/ml,诊断为“慢性肾功能衰竭,继发性甲旁亢”。病程中曾先后出现左尺桡骨骨折、尾骨骨折;并发生两次肉眼血尿伴尿频尿急,抗感染治疗后有效。家族中未发现类似患者。体格检查仅发现甲状腺右侧有一肿块,1cm×1cm,质韧,无压痛,可随吞咽上下移动。辅助检查:尿常规红细胞250个/μl,相对密度1.015～1.017;血生化Cr91μmol/L,BUN5.3mol/L,Ca2…