摘 要: | 患者 男,75岁,以外伤后腰痛伴双下肢活动障碍4d于2013年1月22日入院.骨髓穿刺见原幼浆细胞占0.61,提示多发性骨髓瘤(MM);血清免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白IgA-κ;CT示腰5椎体骨质破坏,椎管受压,多发胸腰椎密度减低影;PET-CT示全身多发骨质破坏,脱氧葡萄糖(FDG)不同程度摄取增高;血常规示:白细胞计数5.05×109/L,血红蛋白74g/L,红细胞2.67×1012/L,血小板计数303×109/L;肾功能正常;IgA 36.8 g/L,IgG 9.04 g/L,IgM 0.98 g/L,κ-轻链14.4 g/L,λ-轻链1.22 g/L;血β 2微球蛋白8.45 mg/L,清蛋白26g/L.诊断为MM,IgA-κ型,ⅢA期.
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