椎体后凸成形术治疗Kümmel病临床疗效观察 |
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引用本文: | 行勇刚,李勤,张贵林,孙宇庆,茅剑平,田伟.椎体后凸成形术治疗Kümmel病临床疗效观察[J].中华创伤骨科杂志,2009,11(9). |
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作者姓名: | 行勇刚 李勤 张贵林 孙宇庆 茅剑平 田伟 |
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作者单位: | 北京积水潭医院脊柱外科,100035 |
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摘 要: | 目的 评价椎体后凸成形术治疗Kilmmel病的临床疗效. 方法自2004年3月至2009年1月应用椎体后凸成形术治疗21例Kümmel病(椎体骨折后不愈合,均经保守治疗无效,仍有剧烈腰背疼痛)患者.术前行CT扫描发现骨折未愈合,并且有"真空征"表现,部分动力位X线片提示椎体骨折处假关节形成.评价手术前后腰背疼痛及影像学相关指标. 结果本组患者3例失访,随访率85.7%.18例随访3~12个月,平均(6.9±2.4)个月.疼痛采用视觉模拟评分(VAS):术前7.0±1.2,随访时3.1±1.5,差异有统计学意义(P<0.05);骨折椎前缘高度:术前(2.1±0.3)cm,随访时(2.3±0.2)cm,差异有统计学意义(P<0.05);骨折椎前缘高度/后缘高度:术前0.67±0.10,随访时0.84±0.08,差异有统计学意义(P<0.05);局部后凸角度:术前27.3°±6.4°,随访时20.7°±5.0°,差异有统计学意义(P<0.05).无肺栓塞、神经功能障碍等并发症发生. 结论椎体后凸成形术治疗Kümmel病患者,可有效缓解腰背疼痛,部分恢复骨折椎高度,重建脊柱稳定性,减少局部后凸,是安全、有效的治疗方法之一.
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关 键 词: | 胸椎 腰椎 骨折 不愈合 椎体成形术 治疗结果 |
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