肺泡复张手法治疗急性呼吸窘迫综合征 |
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引用本文: | 詹庆元,王辰.肺泡复张手法治疗急性呼吸窘迫综合征[J].国外医学:呼吸系统分册,2005,25(7):520-523,527. |
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作者姓名: | 詹庆元 王辰 |
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摘 要: | 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)具有正常通气功能肺泡的明显减少和病变的不均一性,使其在应用机械通气时容易发生呼吸机相关肺损伤(ventilator associated lung injury,VALI)。对VALI的深入认识和研究是对ALI/ARDS患者合理应用机械通气的基础。大量研究表明,过大的潮气量使肺泡的过度牵拉和过小的呼气末肺容积致终末气道和肺泡的反复开闭都会产生VALI,因而给予小潮气量通气(6-8ml/kg)与合适的呼气末正压(PEEP)以避免吸气末肺容积过大和呼气末肺容积过低,是实施肺保护通气策略的主要内容和防止VALI的关键。尽管最近由美国国立卫生研究院(NIH)组织的由11家医学中心参加完成的多中心随机对照研究(RCT)表明,
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关 键 词: | 急性呼吸窘迫综合征 肺泡 手法治疗 多中心随机对照研究 美国国立卫生研究院 呼吸机相关肺损伤 ALI/ARDS injury VALI 小潮气量通气 机械通气 急性肺损伤 呼气末正压 肺容积 不均一性 通气功能 lung 终末气道 通气策略 |
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