2011-2013年广州地区无偿献血者梅毒筛查与确认结果分析

目的：了解广州地区无偿献血者梅毒感染情况，探讨血液筛查中梅毒检测阳性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（ TPPA）确认的意义。方法统计分析2011—2013年广州地区无偿献血梅毒感染情况；采用2种国产梅毒抗体ELISA试剂A、B对本中心无偿献血者标本进行筛查，用TPPA法对筛查阳性标本进行确认，比较分析2012年A、B试剂梅毒抗体初筛和TPPA的阳性符合率。结果2011—2013年广州地区无偿献血843699例，筛查梅毒阳性标本4781例，TPPA确认阳性3156例，梅毒感染率为0.37％。不同献血来源和职业献血人群梅毒阳性率差异有统计学意义（礸2＝984.5，P＜0.05），其中街头流动人员献血人群梅毒阳性率最高（0.65％），大中专院校学生献血人群最低（0.06％）。18～29岁年龄段献血员梅毒阳性率为0.17％，阳性率随年龄段升高而升高。男性阳性率高于女性；2012年初筛阳性标本1610例，TPPA确认阳性1099例，阳性符合率为68.26％。 A、B试剂单检筛查阳性与TPPA确认结果的阳性符合率分别为86.13％、73.36％，双试剂联检阳性符合率为94.47％。结论广州地区无偿献血者中，梅毒抗体阳性人群在职业来源、年龄、性别分布均不同，这对日后招募低危献血人群有一定指导作用；对初筛阳性标本进行TPPA的确证是非常必要的，为梅毒阳性献血者的检测结果告知提供更准确依据。