| 摘 要： | ![]()
目的 探讨双肺同期大容量肺灌洗(MWLL)治疗煤工尘肺的方法学.方法 选取2013年8月至2015年12月攀枝花市第二人民医院收治的成功行MWLL患者共39例,随机分为试验组(n=20)和对照组(n=19),试验组采用呼吸科自行研究设计的肺灌洗装置进行MWLL,在灌洗过程中于第 3、6、9 次引流末,进行加压通气、人工胸部震荡和交替负压吸引等"三合一"的复合方法治疗;对照组采用常规医用三通管组合的灌洗装置,灌洗过程中取消"三合一"复合方法.比较两组灌洗时间、灌洗液量和残留液量.采用健康调查简表(SF-36)评估MWLL对患者运动能力的影响. 结果 试验组双肺平均灌洗时间为( 4.39±0.86)h,短于对照组(4.91±1.14)h(P<0.05);试验组双肺灌洗液总量少于对照组(P<0.05);试验组双侧残留液量少于对照组(P<0.05);10项运动能力指标中,除步行1 500 m外,其余9项术后6个月较术前均有明显改善(P<0.05).结论 在MWLL术中使用自制肺灌洗专用装置,治疗效果良好,装置设计简单,操作方便,效果良好,且运动能力评估表来自SF-36健康调查表,具有一定科学性,对于评估MWLL的疗效有一定临床价值.
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