中西医结合治疗慢性肾炎蛋白尿临床实验研究

慢性肾炎是我国的常见病、多发病，是我国导致ESRD的主要疾病，占54．4％，蛋白尿是肾小球疾病的临床主要表现之一，亦是慢性肾炎实验诊断和疗效判断的重要指标之一，对肾脏的病程、治疗、预防都有重要意义。目前现代医学对慢性肾炎蛋白尿的治疗，常规使用抗血小板凝集药，ACEI或ARB类药物，或加用糖皮质激素，细胞毒类药物等。在治疗的期间，可因病理类型不同或病人的个体差异，出现疗效不佳或易感染、高血压、高血脂、骨质疏松，甚至股骨头坏死、骨髓抑制等严重副作用，能否发挥中药的优势和特点。在消除蛋白尿、缩短疗程、减轻副作用、提高免疫力等方面，寻求现代医学与中医药的一致性，探索出一种新的治疗方法和突破途径，是国内肾脏病工作者一直探索的一个课题。2003年初笔者根据多年按照中医理论治疗蛋白尿的经验，采取先辨病后辨症，选定治疗不同类型蛋白尿的两种验方，将蛋白尿分为虚寒型与瘀血痰阻型，由药剂科制成水丸或胶囊，配合我科治疗慢性肾炎不同程度蛋白尿。通过文献检索，发现目前国内多数研究为单味中药或临床对照研究，而用随机、双盲对照试验，先辨病后辨症，不同中药方剂中西医结合治疗慢性肾炎不同程度蛋白尿的随机、双盲对照研究尚未发现，在中西医结合治疗慢性肾炎不同程度蛋白尿方面做了一些探讨，试图为提高慢性肾炎蛋白尿疗效探索一条途径。