| 社区医院应用骨化三醇联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效研究 |
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| 引用本文： | 乌日娜,王蔚,王小冬,陈华,郑春玉,肖峰,徐仲卿. 社区医院应用骨化三醇联合氯沙坦治疗糖尿病肾病的疗效研究[J]. 中国临床保健杂志, 2019, 0(2) |
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| 作者姓名： | 乌日娜 王蔚 王小冬 陈华 郑春玉 肖峰 徐仲卿 |
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| 作者单位： | 上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心;上海市同仁医院全科医学科 |
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| 摘 要： | 目的观察口服补充维生素D类药物能否进一步降低糖尿病肾病患者尿蛋白,减缓肾功能的恶化,改善糖代谢。方法选取本社区2型糖尿病、Ⅲ-Ⅳ期糖尿病肾病(CKD 1-3期)患者84例,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,两组在常规治疗基础上,对照组给予氯沙坦100 mg/d,观察组给予骨化三醇0. 25μg/d+氯沙坦100 mg/d,干预12个月,比较两组治疗后6个月、12个月时的疗效。结果治疗12个月后,观察组与对照组相比,血磷下降(P=0. 019);与入组前比较,观察组舒张压、血清胱抑素C、血磷、尿微量清蛋白/尿肌酐下降(P=0. 041、P <0. 001、P=0. 007、P=0. 008),血清25(OH) D升高(P=0. 037);与入组前比较,对照组血清25-(OH) D升高(P <0. 001),血清胱抑素C下降(P <0. 001)。血清25-(OH) D与FIns呈正相关(r=0. 26,P <0. 001),与空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血磷呈负相关(r=-0. 30、-0. 29、-0. 34、-0. 26、-0. 22,P <0. 001。结论小剂量骨化三醇联合氯沙坦能够升高血清25-(OH) D浓度、改善糖尿病肾病患者钙磷代谢,并对肾脏提供一定的保护。
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| 关 键 词： | 糖尿病肾病 25-羟维生素D2 骨化三醇 |
Effect of calcitriol combined with losartan on patients with diabetic nephropathy in community |
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