听力正常高调耳鸣患者药物治疗前后畸变产物耳声发射变化分析

目的 通过对急性耳鸣、亚急性耳鸣和慢性耳鸣3组高调耳鸣患者药物治疗前后畸变产物耳声发射(DPOAE)反应幅值变化及3组不同发病时长高调耳鸣患者药物治疗前后DPOAE反应幅值差值结果的分析，了解药物治疗对高调耳鸣患者DPOAE反应幅值的影响及分析药物疗效与疾病发病时长的关系。方法 按发病时长将收治的68例(77耳)听力正常高调耳鸣患者分为3组，急性耳鸣组(病程≤3个月)25例(27耳),亚急性耳鸣组(3﹤病程≤12个月)23例(26耳)，慢性耳鸣组(病程>12个月)20例(24耳)，对3组患者检测其DPOAE反应幅值。通过药物治疗2周后，再次测量3组患者DPOAE反应幅值，初步评估药物治疗对耳鸣患者DPOAE反应幅值的影响和药物疗效与疾病发病时长的关系。结果 3组患者在药物治疗2周后，其在0.5~1 kHz频点DPOAE反应幅值的变化以及DPOAE反应幅值变化差值比较均无统计学意义，但在2～8 kHz频点，除第3组患者在6、8 kHz治疗前后DPOAE反应幅值的变化无统计学意义外，其余每组患者经药物治疗后，DPOAE反应幅值的改变均具有统计学意义(P<0.05)，且3组患者治疗前后DPOAE反应幅值的差值比较具有统计学意义(P<0.05)。3组患者在治疗前后DPOAE引出率变化，在0.5~1.5 kHz频点无明显差异;在2～8 kHz频点有明显差异，但第3组患者在6、8 kHz频点除外。3组患者经药物治疗后，第1组患者有效率100%，第2组患者有效率65.38%，第3组患者有效率29.17%。3组间治疗有效率比较差异具有统计学意义(χ²=19.38,P<0.01)。结论 高调耳鸣患者给予改善内耳微循环等药物治疗是一种有效的治疗方法，发病时长越短，治疗后DPOAE反应幅值提高越大，且治疗后有效率越高，表明病程越短、疗效越佳，让其早发现、早干预，提高治愈率，以改善患者的生活质量。

Changes of distortion product otoacoustic emissions in patients with high-profile tinnitus and normal hearing before and after drug treatment