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| 糖尿病乳酸陛酸中毒12例临床分析 | |
| 引用本文： | 诸乐飞,陈景海.糖尿病乳酸陛酸中毒12例临床分析[J].中国医师进修杂志,2009,32(1):38-40. |
| 作者姓名： | 诸乐飞 陈景海 |
| 作者单位： | 温州市第二人民医院内分泌科,325000; |
| 摘 要： | 目的 探讨糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点.方法 对12例糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者均为文盲,糖尿病病程2-16年,服用的降糖药物中,4例为苯乙双胍,5例为二甲双胍,3例为中成药;在服药期间,较少监测血糖或肾功能;临床表现不典型;4例患者入院后行床旁持续静脉.静脉血液滤过(CVVH)治疗并抢救成功;8例经积极抢救病情好转出院,4例因酸中毒时间较长,导致休克、弥散性血管内凝血而死亡.结论 对高龄、依从性差、未定期监测血糖的患者,应慎用二甲双胍;遇急症时,应暂停或减量使用双胍类药物;CVVH治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切;老年患者切忌服用成分不详的中成药;延误治疗时间过长致使病情过于严重是治疗失败的主要原因,疑糖尿病乳酸性酸中毒者应及时检测血清乳酸并行血气分析,以免延误治疗时机. |
| 关 键 词： | 酸中毒 乳酸性 糖尿病 |