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不同剂量抑肽酶对非体外循环下冠状动脉搭桥术病人围术期炎性反应的影响
引用本文:何爱霞,杨静,李立环,张磊,刘佳丽,宋云虎,孙寒松. 不同剂量抑肽酶对非体外循环下冠状动脉搭桥术病人围术期炎性反应的影响[J]. 中华麻醉学杂志, 2006, 26(7): 581-584
作者姓名:何爱霞  杨静  李立环  张磊  刘佳丽  宋云虎  孙寒松
作者单位:1. 100037,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京阜外心血管病医院麻醉科
2. 100037,中国医学科学院,中国协和医科大学,北京阜外心血管病医院成人外科中心
摘    要:目的比较两种剂量抑肽酶对非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)病人围术期白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肌钙蛋白I(TnI)的影响。方法39例OPCAB病人随机分为对照组(C组)、全量抑肽酶组(AH组)、半量抑肽酶组(AL组),每组13例。AH组:抑肽酶2.0×106 KIU溶于100 ml生理盐水中,于麻醉诱导后经30min恒速静脉输注完毕,然后以0.5×106 KIU/h速率静脉输注抑肽酶至手术结束;AL组:给药方法同上,抑肽酶剂量为AH组的一半。C组:输注同等容量生理盐水。分别在麻醉诱导后即刻(基础值)、冠状动脉血管吻合结束后0.5 h、术后2 h、6 h、18 h采集中心静脉血,测定IL-6、IL-10和TnI。结果与基础值相比,血浆IL-6、IL-10和TnI术后均升高(P<0.05)。与C组相比,两用药组血浆IL-6、IL-10和TnI水平术后降低,术后18 h胸液引流量减少(P<0.05);但两用药组间差异均无统计学意义。结论全量和半量抑肽酶均能抑制OPCAB病人围术期炎性反应,减轻心肌损伤,减少术后失血。对OPCAB病人半量抑肽酶为推荐剂量。

关 键 词:抑肽酶 冠状动脉分流术 心肺转流术 炎症
收稿时间:2005-11-20
修稿时间:2005-11-20

Effect of different doses of aprotinin on perioperative inflammatory response in patients undergoing off-pump coronary artery bypass surgery
HE Ai-xia,YANG Jing,LI Li-huan,et al.. Effect of different doses of aprotinin on perioperative inflammatory response in patients undergoing off-pump coronary artery bypass surgery[J]. Chinese Journal of Anesthesilolgy, 2006, 26(7): 581-584
Authors:HE Ai-xia  YANG Jing  LI Li-huan  et al.
Affiliation:HE Ai-xia,YANG Jing,LI Li-huan,et al. Department of Anesthesiology,Cardiovascular Institute and Fuwai Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences,Peking Union Medical College,Beijing 100037,China
Abstract:
Keywords:Aprotinin   Coronary artery bypass    Cardiopulmonary bypass    Inflammation
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