老年慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染病原菌耐药性分析

目的:总结分析老年COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者肺部感染病原菌分布特点及耐药性情况。方法:选择500例老年COPD合并肺部感染患者为研究对象,采集痰标本后细菌培养,总结病原菌分布情况以及药敏试验耐药性情况。结果:500例患者的痰标本经细菌培养后分离出259株病原菌,阳性率为51.80%。259株病原菌中201株(77.61%)革兰阴性菌,50株(19.31%)革兰阳性菌、8株(3.09%)真菌。耐药分析发现革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻吩、阿莫西林、头孢西丁、替卡西林、头孢呋辛、环丙沙星、庆大霉素等耐药性都较高,革兰阳性菌对左氧氟沙星、红霉素、克林霉素、青霉素、洛美沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢唑林、四环素、苯唑西林等具有较高耐药性,8株真菌耐药实验结果表明对氟康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B以及伊曲康唑等无耐药性,敏感性达到100%。结论:慢性阻塞性肺疾病老年患者肺部感染中主要病原菌为革兰阴性菌,且其具有较高耐药性,临床治疗中应选择第三代或第四代头孢类抗生素、含β内酰胺酶抑制剂类抗生素。