头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石：246例病例系列报告

目的探讨头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的疗效。方法收集2016年4月至2019年12月采用头低斜仰截石位输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石246例的临床资料,分析其治疗效果。结果 246例中98例次术中结石上移至肾盂或上组肾盏,输尿管硬镜追至肾盂或上组肾盏用激光将结石粉碎。240例一期碎石,成功率为97.6%。4例合并输尿管上段狭窄,留置DJ管2周后行输尿管软镜钬激光碎石成功。1例部分结石上移进入中组内侧肾盏,后期行体外冲击波碎石成功。1例结石上移进入上组肾盏,结石残片约0.6 cm。26例合并双侧输尿管结石,一期同时行双侧输尿管硬镜钬激光碎石术成功。手术时间15-56(26.08±11.73)min;住院时间4-6 d。结论头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石过程中安全有效,一期碎石成功率较高,建议采用高质量对照研究对本研究结果进一步验证。