锁骨上臂丛阻滞并发Ⅲ°传导阻滞

作者报道一例与锁骨上臂丛阻滞有关的严重心律失常。68岁女性,体重62kg。因左肱骨髁上骨折行切开复位内固定。否认摔伤当时意识丧失,亦无晕厥史。病人持续每天服用维拉帕米(Verapamil)缓释剂360mg治疗高血压。血压17.6/9.6kPa,心率50bpm,律整,呼吸频率16次/min,无发烧。术前ECG示不完全性右束支传导阻滞,PR间期0.2s,QRS间期0.09s,QT间期0.38s,心室率88次/min,实验室检查正常,血钾3.9mmol/L。