小儿结核性脑膜炎25例误诊分析

【目的】探讨提高小儿结核性脑膜炎（结脑）早期诊断正确率的方法。【方法】回顾性分析25例小儿结核性脑膜炎误诊的原因。【结果】误诊原因主要是对结脑缺乏警惕性、对小儿结脑早期临床表现认识不足，病史采集不详尽，其脑脊液改变不典型而缺乏动态观察，不适当的应用激素，忽视PPD试验及胸部X线检查，对病情缺乏综合分析等原因。【结论】提高对结脑的警惕性，熟悉小儿结脑的早期表现，反复详细地询问病史，尽早做PPD试验及胸部X线检查，早期果断地检查脑脊液，密切观察病情变化，正确评价辅助检查结果及动态观察脑脊液变化等有助于早期诊断。