| 后路椎弓根螺钉内固定治疗相邻两节段胸腰椎骨折 |
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| 引用本文： | 杨民,徐祝军,丁国正,董利军,党耕町.后路椎弓根螺钉内固定治疗相邻两节段胸腰椎骨折[J].中华创伤杂志,2012,28(6). |
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| 作者姓名： | 杨民 徐祝军 丁国正 董利军 党耕町 |
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| 作者单位： | 1. 皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科, 芜湖,241001
2. 北京大学第三医院骨科 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目，安徽省卫生厅医学科研课题资助项目，芜湖市科技计划资助项目，皖南医学院人才引进基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨后路三种不同内固定方法治疗相邻两节段胸腰椎骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2003 - 2010年收治的相邻两节段胸腰椎骨折34例患者资料,分别采用经后路4椎4钉(Ⅰ组)、4椎6钉(Ⅱ组)和4椎8钉(Ⅲ组)三种不同的椎弓根螺钉内固定方法进行治疗.分析术前、术后及末次随访时脊柱Cobb角的变化,并进行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、Denis疼痛和Denis工作评级,观察神经功能恢复情况.结果 患者获得随访10 ～48个月,平均24个月.所有患者神经功能均有不同程度的恢复.Ⅰ组有2例椎弓根螺钉断裂,1例伤椎塌陷自发融合.三组术后Cobb角均减小,而在末次随访时均有一定程度的增加.Ⅰ组术后Cobb角为(7.5±3.0)°,末次随访(13.7±5.1)°,矫正丢失(6.2±2.1)°；Ⅱ组术后Cobb角为(1.4±1.5)°,末次随访(4.5±2.4)°,矫正丢失(3.1±1.1)°；Ⅲ组术后Cobb角为(0.0±1.1)°,末次随访(1.3±1.2)°,矫正丢失(1.3±0.1)°.三组间矫正丢失比较,差异有统计学意义(P＜0.05).末次随访时,在ODI、Denis疼痛和Denis工作评级上Ⅱ组与Ⅲ组差异无统计学意义,但与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 后路经伤椎置钉的4椎8钉法连续椎弓根内固定治疗相邻两椎体胸腰椎骨折具有良好的复位、固定、维持畸形矫正、保留运动节段及缓解术后疼痛的临床疗效,该技术方法简单、易行,值得临床推广.
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| 关 键 词： | 胸椎 腰椎 骨折固定术 内 椎弓根螺钉 |
Posterior pedicle screw flxation for adjacent two-segment thoracic and lumbar vertebral fractures |
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| YANG Min
,
XU Zhu-jun
,
DING Guo-zheng
,
DONC Li-jun
,
DANG Geng-ding.Posterior pedicle screw flxation for adjacent two-segment thoracic and lumbar vertebral fractures[J].Chinese Journal of Traumatology,2012,28(6). |
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| Authors: | YANG Min XU Zhu-jun DING Guo-zheng DONC Li-jun DANG Geng-ding |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Thoracic vertebrae Lumbar vertebrae Fracture fixation internal Pedicle screw |
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