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损害控制外科在严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤治疗中的应用
引用本文:杨俊,高劲谋,胡平,李昌华,赵山宏,林曦.损害控制外科在严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤治疗中的应用[J].中华创伤杂志,2012,28(7).
作者姓名:杨俊  高劲谋  胡平  李昌华  赵山宏  林曦
作者单位:400014,重庆市急救中心创伤科
摘    要:目的 探讨严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤时应用损害控制外科(damage control surgery,DCS)的可行性和疗效.方法 对1995-2010年应用DCS的方法救治严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤39例的临床资料做回顾性分析.结果 39例严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤大出血,行髂内动脉断血术(双侧髂内动脉结扎31例+双侧髂内动脉主干栓塞8例),早期骨盆外同定支架使用31例.在ICU复苏治疗后再行确定性内固定手术.本组死亡率为21%(8/39),死亡组ISS平均41.6分,主要死于休克和合并伤.共发生并发症7例,合并ARDS3例,右髂总动脉血栓形成1例,膈下脓肿2例,下肢深部感染1例,均痊愈.结论 DCS原则的合理、及时应用可提高严重骨盆骨折伴腹部脏器损伤患者的抢救生存率.

关 键 词:多处创伤  骨盆  腹部损伤  骨折固定术  损害控制外科

Application of damage control surgery in treatment of severe pelvic fracture combined with abdominal organ injuries
YANG Jun , GAO Jin-mou , HU Ping , LI Chang-hua , ZHAO Shan-hong , LIN Xi.Application of damage control surgery in treatment of severe pelvic fracture combined with abdominal organ injuries[J].Chinese Journal of Traumatology,2012,28(7).
Authors:YANG Jun  GAO Jin-mou  HU Ping  LI Chang-hua  ZHAO Shan-hong  LIN Xi
Abstract:
Keywords:Multiple trauma  Pelvis  Abdominal injuries  Fracture fixation  Damagecontrol surgery
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