食管癌并食管气管瘘误诊一例

【病例】男，58岁。因吞咽困难、进食呛咳1个月，伴咳嗽、咳痰及发热3天入院。既往有高血压病史多年，2年前曾患脑梗死并假性延髓麻痹，出现过吞咽困难、进食呛咳，经治疗好转。本次发病以来不伴肢体运动障碍、构音障碍等症状。查体：体温38．2℃，脉搏92／min，呼吸22／min，血压180／100mmHg。右下肺叩诊浊音，呼吸音弱，可闻及痰鸣音及湿哕音，心脏及腹部未见异常。