肺保护性机械通气策略抢救新生儿急性呼吸衰竭临床研究

目的 探讨肺保护性机械通气策略在新生儿急性呼吸衰竭的临床应用效果.方法 将126例急性呼吸衰竭患者随机分为三组,A组40例,未用机械通气;B组41例,用传统策略机械通气(CMV),潮气量(VT)12～15 ml/kg,呼吸频率(RR)30～40次/分,气道峰压(PIP)＜3.43 kPa,呼气末正压(PEEP)(1.12±0.34)kPa;C组45例,运用肺保护性机械通气策略(LPSV),潮气量6～8 ml/kg;呼气末正压(0.84±0.21) kPa,吸入氧浓度(FiO2)由0.8逐渐降至0.3,吸/呼比(I:E)1:1.5～2.0.结果 A组与B、C组相比,未实施机械通气患者的病死率显著升高(P＜0.05);传统策略机械通气组病例率及并发症高于运用肺保护性通气策略组(P＜0.05).结论 机械通气可显著降低新生儿呼吸衰竭的病死率;肺保护性机械通气策略可进一步减少呼吸衰竭的并发症,降低病死率.