| 心脏瓣膜置换病人围术期炎性细胞因子变化及心肌损伤的观察 |
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| 引用本文： | 陈萍,章晓华,罗智超. 心脏瓣膜置换病人围术期炎性细胞因子变化及心肌损伤的观察[J]. 岭南心血管病杂志, 2004, 10(6): 420-422 |
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| 作者姓名： | 陈萍 章晓华 罗智超 |
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| 作者单位： | 510100,广州市,广东省心血管病研究所心外科;510100,广州市,广东省心血管病研究所心外科;510100,广州市,广东省心血管病研究所心外科 |
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| 摘 要： | 目的观察心脏瓣膜置换病人围术期炎性细胞因子及心肌损伤指标的变化,探讨其临床意义。方法以72例风湿性心脏病行瓣膜置换术的病人为研究对象,分别于术前、术毕、术后第1、3、7天测量血浆白细胞介素(IL-6、IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α）,乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平;记录呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后住院天数。结果①IL-6、IL-8、TNF-α在术毕、术后第1、3天较术前显著升高。以术毕最高,此后逐渐下降,术后第7天接近术前;②CK—MB、LDH、cTnI在术毕、术后第1、3天较术前显著升高。CK-MB术毕最高,LDH、cTnI术后第1天最高,此后逐渐下降,CK—MB术后第7天恢复至术前．而LDH、cTnI仍显著高于术前;③相关分析,CPB时间与术毕IL-6、IL-8及术后第1天IL-8成显著正相关;术毕IL-6与LDH、cTnI,IL-8与CK-MB、LDH成显著正相关;术毕、术后第1天IL-8与呼吸机辅助时间、ICU停留时间呈显著正相关。术毕及术后第1天TNF—α与呼吸机辅助时间、ICU停留时间呈显著正相关。结论CPB导致全身炎性反应,引起炎性细胞因子的大量释放,在术后第7天方恢复至术前水平;CPB时间与炎性细胞因子浓度、心肌损伤程度密切相关;炎性细胞因子的水平与术后复苏密切相关。
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| 关 键 词： | 炎性细胞因子 体外循环 心脏瓣膜置换术 |
A Clinical Observation of Peri-operative Proinflammatory Cytokines and Myocardial Injury in Patients Undergoing Cardiac Valve Replacement |
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| CHEN Ping,ZHANG Xiaohua,LUO Zhichao. A Clinical Observation of Peri-operative Proinflammatory Cytokines and Myocardial Injury in Patients Undergoing Cardiac Valve Replacement[J]. South China Journal of Cardiovascular Diseases, 2004, 10(6): 420-422 |
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| Authors: | CHEN Ping ZHANG Xiaohua LUO Zhichao |
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| Affiliation: | CHEN Ping,ZHANG Xiaohua,LUO Zhichao. Department of Surgery,Guangdong Cardiovascular Institute,Cuangzhou 510100,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Inflammation mediators Cardiopulmonary Bypass Myocardial Valve replacement |
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