2013—2015年肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解临床分离肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumonia，KPN）和产酸克雷伯菌（Klebsiella oxytoca，KOX）对抗菌药物耐药性变迁情况和分布情况，用以指导临床用药和医院感染防控。方法：对2013年1月—2015年12月徐州医科大学附属医院细菌耐药监测资料中临床首次分离KPN和KOX菌株的耐药性进行分析，细菌鉴定与药敏试验采用Phoenix 100全自动分析系统，数据采用WHONET 5.6软件分析。结果：共分离出1 920株KPN（12.0%）和87株KOX（0.5%），送检标本以痰液标本为主（76.5%），送检科室以重症监护病房（intensive care unit，ICU）为主（43.9%），二者总体检出率以秋季最高（26.7%），冬季最低（22.0%）。二者对阿米卡星、亚胺培南、美洛培南耐药率最低，KPN分别为19.0%、19.8%、30.4%，KOX分别为17.0%、2.0%、8.6%。结论：3年间临床分离的KPN和KOX对常用抗菌药物的耐药性上升趋势明显，临床医生应根据药敏结果结合临床感染情况合理选择抗菌药物，有效控制耐药菌株感染的发生和流行。