乳腺区段切除术后组织瓣移位术的探讨

目的探讨乳腺区段切除术后缺损区组织瓣移位的手术效果。 方法回顾分析2003年5月至2010年8月武警总医院收治的64例行乳腺区段切除术的浆细胞性乳腺炎和多个导管内乳头状瘤患者的临床资料。采用组织瓣移位技术，在乳腺区段切除术后缺损区用残余的乳腺腺体组织、脂肪组织及皮肤组成的组织瓣进行填充，并分析组织瓣移位术后并发症及乳房外观效果。 结果64例患者施行乳腺缺损区组织瓣移位术后均达到乳房外观协调。病灶切除范围>1个象限、<2个象限者22例和多个导管内乳头状瘤切除范围≥2个象限、<3个象限者2例，行组织瓣移位术后乳房外观基本良好，与健侧乳房对称；乳腺区段切除范围≥2个象限、<3个象限者21例，行组织瓣移位术后乳房外观变化明显，与对侧比较，有局部缺损表现且不对称；切除范围≥3个象限者19例，患侧乳房整体比对侧小，明显不对称。术后仅1例发生乳腺脂肪部分坏死，经微创旋切术取除坏死组织后治愈。随访时间达4～10年，中位随访时间为6年，患侧乳房、乳头均无凹陷，患者均满意。 结论乳腺区段切除术后缺损区组织瓣移位术是可行的，避免了全乳切除且效果满意。

Tissue flap transplantation after segmental mastectomy