全腹腔镜下改良三角吻合技术与腔镜毕Ⅰ式吻合用于胃癌根治术消化道重建的研究

目的比较全腹腔镜下改良三角吻合技术与腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合在胃癌根治术消化道重建中的应用价值。 方法选择2014年2月至2017年4月70例远端胃癌患者，随机分为A组与B组，各35例。所有患者均行远端胃切除联合D2淋巴结清扫，其中A组行全腹腔镜下改良三角吻合技术，B组行腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合。采用SPSS19.0进行统计学分析，术中术后计量资料采用均数±标准差表示，采取独立t检验；并发症发生率比较行χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。 结果A组手术时间与术中出血量均低于B组，清扫淋巴结数目多于B组，肛门首次排气时间、首次进流食时间与住院时间均短于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症总发生率分别为11.4%、17.1%，差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组术后随访期间均未见吻合口狭窄、肿瘤复发及死亡。 结论较之腔镜辅助下毕Ⅰ式吻合，全腹腔镜下改良三角吻合技术更具微创性优势，手术时间缩短、血量减少出，根治性效果更佳，术后恢复更快，具有较大推广价值。