多重耐药鲍氏不动杆菌耐药性及部分耐药基因检测

目的研究多重耐药鲍氏不动杆菌(MDR-AB)流行病学特征、耐药性及部分耐药基因阳性率。方法留取2016年7月-2017年2月于医院住院患者送检标本中分离的64株MDR-AB,统计流行病学特征,检测对15种抗菌药物的敏感性,并采用PCR技术检测TEM、ADC、OXA-23、OXA-51、ISAba1、armA、ant(3″)-Ⅰ、aac(3)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰ、sul1、sul2耐药基因的携带情况。结果 64株MDR-AB中,科室分布以急诊ICU为主,15株占23.44%,其次为ICU、脑中心ICU;标本来源以痰标本为主,48株占75.00%,其次为分泌物;对哌拉西林、头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南全部耐药,对复方新诺明的耐药性最低;以上耐药基因均有检出,β-内酰胺酶耐药基因阳性率均80%,其中OXA-51、ISAba1基因的检出率为100.00%,氨基糖苷类修饰酶耐药基因中ant(3″)-Ⅰ的阳性率70%,aac(3)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰ阳性率则较低。结论医院MDRAB耐药性强,耐药与所检测11种耐药基因有关,应进一步促进抗菌药物的合理应用。