| IGRA与TST在肺结核痰菌阳性患者家庭密切接触者感染的诊断评价 |
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| 引用本文： | 钟剑峰,童涌,宋群,童照威,王伟洪.IGRA与TST在肺结核痰菌阳性患者家庭密切接触者感染的诊断评价[J].中华医院感染学杂志,2018(11). |
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| 作者姓名： | 钟剑峰 童涌 宋群 童照威 王伟洪 |
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| 作者单位： | 湖州市中心医院感染内科 |
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| 摘 要： | 目的探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放实验(TB-IGRA)与结核菌素皮肤实验(TST)在菌阳肺结核患者家庭密切接触者结核菌感染的诊断效能。方法选择2013年1月-2015年12月医院307例痰涂阳性的新发肺结核患者的家庭密切接触者586例为研究对象,均行外周血结核菌特异性干扰素-γ(IFN-γ)水平、TST平行检测,以胸部X线检查为金标准,比较酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和TST诊断效能。结果 586例家庭密切接触者中,经胸部X线检查确诊为活动性结核患者15例,检出率为2.56%;586例家庭密切接触者中,TST检出阳性108例,ELISPOT检出阳性140例,ELISPOT检出阳性率23.89%高于TST阳性率18.43%(P=0.022);ELISPOT、TST≥60岁检出率均高于60岁(P0.001);15例确诊活动性结核接触者中,TST检出5例,ELISPOT检出12例。ELISPOT灵敏度为80.00%高于TST 33.33%(P=0.025),两种检测方法特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学意义。结论 TB-IGRA具有更高的灵敏度,可用于筛查及早期诊断菌阳肺结核病人家庭密切接触者结核菌感染。
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| 关 键 词： | 菌阳肺结核 家庭密切接触者 结核菌素皮肤试验 TB-IGRA 诊断效能 |
Efficacy of IGRA and TST in diagnosis of infections in population closely contacted with bacterium-positive tuberculosis patients |
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