| 摘 要： | 目的了解北京市城乡社区卫生服务中心的高血压防治现状,为有针对性地指导其开展高血压防治工作提供参考.方法在北京市城乡分别抽取2个社区,对主要在社区卫生服务中心就诊的高血压患者(下称社区就诊患者)进行抽样问卷调查.共调查780人,用于本研究分析的资料完整者共761人.血压、身高和体重等指标均采用国际标准化方法进行测量.结果 (1)血压控制率目前北京市社区就诊患者的血压控制率(血压<140/90 mm Hg,1 mm Hg＝0.133 kPa)城乡分别为47.4%和24.6%,农村显著低于城市.(2)相关知识知晓率社区就诊患者对高血压诊断标准的知晓率城乡分别为30.4%和8.2%;对发病危险因素的知晓率(除精神紧张外)不超过20%;对冠心病和脑卒中以外的其他高血压主要并发症很少知晓.(3)检出途径出现高血压相关症状或发生了严重并发症后到医院检查时发现的高血压城乡分别为60%和70%.(4)药物治疗情况城乡社区就诊患者95%均接受药物治疗,治疗药物均以钙拮抗剂和复方制剂为主,利尿剂使用比例极低.(5)非药物治疗情况社区就诊患者接受非药物治疗的比例城乡分别为71.6%和26.6%.农村患者自述医生曾为其提供过非药物治疗建议的比例约12%,显著低于城市患者.(6)患者随访情况城乡分别只有2.1%和3.6%,社区就诊患者的随诊是医生要求的.结论北京市城乡社区卫生服务中心在高血压的检出、治疗、随访管理和健康教育的各环节均存在很大不足,亟待加强和改善.
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