齿状突骨折的诊断和治疗

目的 探讨齿状突骨折的诊断分型和治疗方法的选择。方法 按Anderson-D’Alonzon分型：I型骨折4例，Ⅱ型骨折34例，Ⅲ型骨折11例。I型和无移位Ⅲ型采用头颈围或头环背心固定19例，II型和移位Ⅲ型行手术治疗30例。结果 本组49例随访5～53个月，平均19．4个月，均获得骨性融合。无内置物松动、脱落或断裂等并发症。结论 I型采用头颈围或头环背心固定，Ⅱ型和浅Ⅲ型应首选前路中空螺钉固定，齿状突支撑固定系统是目前治疗环枢关节不稳较好方法，其三柱固定具有很方便的可操作性，能直接提供血后牵拉的复位力，使环枢即刻稳定。