食管裂孔疝一例误诊 |
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作者姓名: | 张俊平 |
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作者单位: | 辽宁省葫芦岛市中医院,125000 |
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摘 要: | 【病例】 男,58岁。因反复心前区阵发性疼痛5年入院。5年来病人经常发生胸骨后疼痛,呈阵发性,饱餐、生气或劳累诱发,外院诊断为冠心病心绞痛,含服硝酸甘油效果不佳。近3年经常感胃部烧灼不适。查体:消瘦体型,心率72/min,于主动脉瓣听诊区闻及第二心音分裂,腹平软,剑突下轻度压痛。心电图:完全性左束支传导阻滞。拟诊冠心病心绞痛,对症治疗及静脉滴注硝酸甘油均无效。行冠状动脉造影检查未见异常,心电图活动平板试验阴性。粪便隐血(+)。纤维结肠镜检查未发现异常,胃镜检查发现胃粘膜轻度炎症。追问病史,病人诉…
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