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药源性恶性高热的临床表现与治疗
作者姓名:车昊  张亚军  贾乃光  李成辉
作者单位:中日友好医院,麻醉科,北京,100029
摘    要:
1960年Denborough与Lovell首先报道了药源性恶性高热.它是一种与种属和人种相关、主要由挥发性卤代吸入麻醉药和去极化肌松药触发、具有复杂多样的骨骼肌高代谢紊乱表现、罕见、危及生命的麻醉并发症.药源性高热的病生理改变是细胞内钙离子水平急剧升高,引发代谢改变导致细胞内三磷酸腺苷耗竭、酸中毒、膜结构破坏与细胞死亡.骨骼肌高代谢状态临床上表现为全身肌肉痉挛、体温急剧升高、氧耗急剧增加、二氧化碳大量生成、骨骼肌产生乳酸量明显增加、呼吸性和代谢性酸中毒、交感神经系统激惹以及细胞通透性增强.若不及时治疗患可因心跳骤停、脑损伤、内脏出血及其他器官功能衰竭而迅速死亡.

关 键 词:恶性高热 治疗患者 药源性 临床表现 代谢性酸中毒 去极化肌松药 细胞内钙 全身肌肉痉挛 交感神经系统 器官功能衰竭
文章编号:1001-0025(2006)02-0119-03
收稿时间:2006-03-10
修稿时间:2006-03-20
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