| 胸部硬膜外麻醉复合吸入麻醉对腹部手术患者应激性高血糖的影响 |
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| 引用本文： | 解成兰,王灿琴,钱燕宁,潘寅兵.胸部硬膜外麻醉复合吸入麻醉对腹部手术患者应激性高血糖的影响[J].临床麻醉学杂志,2014(12). |
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| 作者姓名： | 解成兰 王灿琴 钱燕宁 潘寅兵 |
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| 作者单位： | 1. 223002,淮安市第二人民医院麻醉科
2. 南京医科大学第一附属医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的观察胸部硬膜外麻醉复合异氟醚吸入麻醉对腹部手术患者应激性高血糖的影响。方法择期腹部手术患者40例,随机均分为两组,每组20例。I组和E组术中吸入异氟醚维持麻醉。E组患者诱导前T8~9椎间隙穿刺硬膜外置管,注入1%利多卡因5ml(不加肾上腺素)试验量,再注入利多卡因5~8 ml将阻滞平面调节到T4,以后每小时追加5~8 ml。于麻醉前30 min(T0)、手术90min(T1)、术后60min(T2)及术后1d(T3)、2d(T4)检测血糖(Glu)、红细胞醛糖还原酶(AR)、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及血浆一氧化氮(NO)、血浆谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)浓度。结果与T0时比较,T1~T3时两组Glu明显升高(P0.05),T3时I组AR、G-6PD、CAT活性与MDA浓度明显升高,NO、GSH浓度明显降低(P0.05)。与I组比较,T3时E组Glu、AR、G-6PD、CAT明显降低,NO明显升高(P0.05)。两组患者GSH-Px、SOD比较差异均无统计学意义。结论硬膜外麻醉可降低腹部手术患者术中、术后应激性高血糖。
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| 关 键 词： | 应激性高血糖 腹部手术 硬膜外麻醉 |
Thoracic epidural anesthesia decreases stress hyperglycemia in patients undergoing major abdominal sur-gery |
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| XIE Cheng-lan,WANG Can-qin,QIAN Yan-ning,PAN Yin-bing.Thoracic epidural anesthesia decreases stress hyperglycemia in patients undergoing major abdominal sur-gery[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2014(12). |
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| Authors: | XIE Cheng-lan WANG Can-qin QIAN Yan-ning PAN Yin-bing |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Stress hyperglycemia Abdominal surgery Epidural anesthesia |
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