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围术期高危室早患者HRV的监测及临床意义
引用本文:戴建强,屠伟峰,张军龙,郄文斌. 围术期高危室早患者HRV的监测及临床意义[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2005, 26(5): 257-259
作者姓名:戴建强  屠伟峰  张军龙  郄文斌
作者单位:广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心,广州军区广州总医院全军临床麻醉中心
摘    要:
目的探讨围术期高危室早(HRVEB)患者心率变异性(HRV)的变化规律。方法选择150例择期手术患者,以动态心 电图(DCG)监测围术期心率变异性(HRV)及室性早搏(VEB)的发生情况,于术前一日内监测至少12h,术后监测48h。HRVEB包括 频发室早(FVEB即≥10VEB/h)、成对室早(VC)、室速(VT)和Lown更高级别的VEB。根据围术期是否发生HRVEB将患者分为 HRVEB组(Ⅰ组)和非HRVEB组(Ⅱ组)。结果共发生HRVEB 44例(29.3%)为Ⅰ组,其中术前18例(12.0%)、术后39例(26.0%)、重 叠13例(8.7%);未发生HRVEB者为Ⅱ组。术前:Ⅰ组术前低频功率(LF)及极低频功率(VLF)显著低于Ⅱ组(P<0.05);术后:2组HRV 均显著降低(P<0.05或0.01),其中Ⅰ组总功率(TP)、高频功率(Hr)、LF、VLF在术后2天又显著低于Ⅱ组(P<0.05)。结论HRVEB 主要发生于术后。尤其术前已有HRVEB者术后出现HRVEB的机率更高、程度更严重,可能与围术期自主神经功能障碍有关,具体表 现为①HRVEB组术前HRV下降,尤其LF、VLF异常降低;②术后2组HRV下降,但HRVEB组下降更为显著。

关 键 词:围术期  高危室早  心率变异性

The change of heart rate variability (HRV) in patients with perioperative high risk ventricular ectopic beats
DAI Jianqiang,TU Weifeng,ZHANG junlong,et al.. The change of heart rate variability (HRV) in patients with perioperative high risk ventricular ectopic beats[J]. international journal of anesthesiology and resuscitation, 2005, 26(5): 257-259
Authors:DAI Jianqiang  TU Weifeng  ZHANG junlong  et al.
Affiliation:DAI Jianqiang,TU Weifeng,ZHANG junlong,et al. Department of Anesthesiology,Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command,Guangzhou 510010,China
Abstract:
Keywords:Perioperative periods  High risk ventricular ectopic beats  Heart rate variability
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