应用无创正压机械通气治疗COPD呼吸衰竭50例临床分析

目的：评价无创正压机械通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭的方法及疗效。方法：对2004年7月-2006年10月肇庆市第二人民医院呼吸科收治的100余例COPDⅡ型呼吸衰竭患者中选择50例经面罩行无创正压机械通气，通气模式为持续正压通气＋压力支持（CPAP＋PSV），低潮气量（6-8ml／kg），慢呼吸频率（10～12次／min），长呼气时间（吸：呼〉1：2），吸气压〈15cmH2O，呼气压〈8cmH2O，症状体征改善，尽早撤机。结果：50例患者48例均经无创正压机械通气治疗抢救成功，2例因病情需要改为有创机械通气后，序贯改为无创正压机械通气，经治疗亦抢救成功。治疗后患者血气分析指标均恢复正常。结论：无创机械通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭疗效确切，掌握好时机，调整好模式和参数，把握好适应证是治疗成功的关键。