肾衰Ⅱ号方对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织AngⅡ及nNOS蛋白表达的影响

目的 观察肾衰Ⅱ号方对5/6(ablation/infarction, A/I) 肾切除慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF)大鼠残余肾组织纤维化及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和神经型一氧化氮合酶 (nNOS)表达的影响，并初步探讨其作用机制。方法 选取57只SD雄性大鼠按5/6(A/I) 肾衰模型法制备大鼠模型。造模后随机分为模型组、肾衰Ⅱ号方组(中药组，肾衰Ⅱ号方浓煎液2 mL灌胃)和西药组(氯沙坦钾合福辛普利钠混悬液，2 mL灌胃)，每组15只，另选取15只大鼠作为正常组，正常组和模型组予等量纯净水灌胃，各组均每天干预1次，连续干预60天。检测各组大鼠SCr、BUN、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate, CCr)，采用Western blot法测定大鼠残余肾皮质、髓质AngⅡ和nNOS蛋白表达，观察肾组织病理形态。结果 与正常组比较，模型组SCr、BUN升高, CCr降低(P<0.01)，提示造模成功。与本组干预前比较，中药组及西药组SCr、BUN水平下降, CCr水平升高(P<0.01)。与模型组比较，中药组及西药组SCr、BUN水平及髓质AngⅡ表达均降低(P<0.01, P<0.05), CCr水平及皮质、髓质nNOS表达明显升高(P<0.01, P<0.05)。肾组织病理显示，中药组病理变化明显减轻，优于模型组。结论 肾衰Ⅱ号方可以改善5/6肾切除CRF大鼠的肾功能，减轻肾间质纤维化，其作用机制可能与调节肾内失衡的AngⅡ和nNOS 信号转导途径有关。