粪便中过氧化物酶体增殖物活化受体δ和环氧合酶2mRNA检测在结直肠癌筛查中的研究

目的探讨粪便过氧化物酶体增殖物活化受体δ（PPAR-δ）和环氧合酶2（COX-2）mRNA检测在结直肠癌筛查中的价值。方法收集51例结直肠癌患者术前粪便和21例健康志愿者的粪便，运用实时荧光定量PCR方法检测粪便中PPAR-δ和COX-2mRNA水平，评估其对结直肠癌的诊断价值。结果PPAR-δ和COX-2mRNA在结直肠癌患者中的检出率均明显高于健康人群[70．6％（36／51）比33．3％（7／21），74．5％（38／51）比14．3％（3／21），均P〈0．01]。在阳性对照基因ACTBmRNA检测为阳性的47例结直肠癌患者和19例健康志愿者中，PPAR．8mRNA、COX-2mRNA、PPAR-δ与COX-2mRNA联合检测诊断结直肠癌的敏感性分别为76．6％（36／47）、80．9％（38／47）和91．5％（43／47），特异性分别为63．2％（12／19）、84．2％（16／19）和89．5％（17／19），联合检测的敏感性和特异性明显高于单独检测。结论粪便中PPAR-δ和COX-2mRNA检测对结直肠癌有较好的筛查价值，联合PPAR-δ与COX-2检测的筛查价值优于单个基因检测。