全身麻醉与认知功能

麻醉和外科手术一样，有危险性。麻醉对短时记忆和长时记忆以及顺行性和逆行性记忆认知功能的影响，较少为人所知。在试用多种麻醉方法，对麻醉后心理恢复的研究中发现，用普鲁泊福（异丙酚）麻醉的病人，41％有心理功能障碍，用氯羟去甲安定和咪达唑仑（苏眠安）麻醉的病人，83％有心理功能障碍。Dijkstra，Houx和Jolles指出在全麻下作心脏大手术后，老年人有较大的认知功能障碍危险。作者认为对老年有施行麻醉，可产生短期的，而不是长期的认知功能障碍。但病人自己报告的认知能力减退是否真正反映认知功能的变化，还是一个有争议的问题。有人对普泊福麻醉对于顺行性遗忘和逆行性遗忘的作用进行了研究，对内隐性遗忘和外显性遗忘都进行了测试，结果说明对手术前呈现的事物有逆行性遗忘，而对手术中呈现的事物有完全遗忘，但是没有证据说明在有内隐记忆时，不会出现外显记忆。全身麻醉可能影响记忆功能。对病人的信息必须认真考虑，因为手术前出现的信息可能保留，而对手术信息的记忆则可能丧失。

General Anaesthesia and Cognitive Functioning