胎儿纤维连接蛋白及超声测量宫颈长度预测早产的临床研究

目的 通过150例先兆早产病例分析,研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)和测量宫颈长度联合预测早产的价值.方法 对2011年5月至2012年5月在包钢三医院产科门诊急诊诊断为先兆早产需住院保胎治疗的孕妇150例,测定其阴道分泌物中fFN及部分病例超声测量子宫颈长度,追踪病例结果进行分析.结果 150例病例中,37例fFN阳性,阳性率为24.67％,37例fFN检测呈阳性者在7、14 d和37周内分娩,分娩率分别为18.92％,37.83％,46.65％；阴性者则分别为0％,0％,3.57％.对于7、14 d和37周内分娩的阴性预测值分别为100.0％、100.0％和96.46％.同时98例孕妇进行了宫颈长度的测量,22例孕妇的宫颈长度≤26 mm,其18例在7d,14 d,37周内分娩,其分娩率为22.72％,40.91％,81.82％.二者同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为76.47％、特异性为81.70％、阳性预测值为92.30％、阴性预测值为94.37％.结论 (1)fFN呈阳性对预测早产有一定价值,宫颈长度超声测量也是一种有价值的早产预测手段；(2)宫颈长度测量与fFN检测两者结合可提高早产预测的准确性.

The clinical research of predicting premature birth by to monitor cervical with ultrasonography and to test the fetal fibronectin