老年慢性病患者延续性医疗服务模式的构建及效果评价

目的探讨公立医院老年医学科参与中国养老服务体系运行模式的构建,分析老年慢性病患者延续性服务模式的临床价值及社会价值,以进一步评价老年医学科专科医疗延伸服务的重要性。方法选择安徽省立医院老年医学科住院患者200例,随机分为两组,其中观察组100例患者参与住院-居家延续性医疗服务模式(出院时,开展老年综合评估,出院后对各种慢病指导合理用药,并对慢病并发症进行三级预防,对半失能、失能老人进行居家环境评估、功能锻炼指导、家庭护理指导、营养及精神心理指导),另对照组100例患者住院-出院,出院时开展老年综合评估,但未参加延续性医疗服务模式,比较两组患者1年内再次住院的次数、人均年卫生支出费用及患者生活能力(Barthel指数评定表)、家庭及患者对患者自身状况满意度比较。结果观察组再次住院次数与人均年卫生支出费用明显低于对照组,观察组Barthel指数评分及患者自身状况满意度显著高于对照组。结论老年医学科参与的老年慢性病患者延续性服务模式能够有效地提高老年患者的生活质量。