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去氨加压素、警铃及联合方案治疗儿童单症状夜遗尿症疗效的网状meta分析
引用本文:徐晓楠,惠疆锦,陈菁华,杜丽雅,张妮,马汉伟.去氨加压素、警铃及联合方案治疗儿童单症状夜遗尿症疗效的网状meta分析[J].临床儿科杂志,2019,37(1):55-62.
作者姓名:徐晓楠  惠疆锦  陈菁华  杜丽雅  张妮  马汉伟
作者单位:兰州大学第二医院 甘肃省儿童医院儿内科,甘肃兰州,730000;兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州,730000;兰州大学第二临床医学院临床医学,甘肃兰州,730000
基金项目:徐晓楠 电子信箱:ldeyxxn@163.com
摘    要:目的采用网状meta分析方法系统性评价去氨加压素、警铃、去氨加压素联合警铃、去氨加压素联合抗胆碱能药物4种干预措施治疗儿童单症状夜遗尿的疗效。方法系统检索PubMed、Cochrance Library、EMBase和Web of Science数据库,时间截止到2017年8月1日。纳入对比去氨加压素、警铃、去氨加压素联合警铃、去氨加压素联合抗胆碱能药物中任意2个或以上干预措施治疗儿童单症状夜遗尿症的随机对照试验(RCT)。按照制定好的纳入排除标准进行文献筛选,对最终纳入的RCT进行数据提取和质量评价,利用统计软件R 3.3.2和STATA 14.0完成数据分析。结果纳入15个RCT,共计1 505例患儿。网状meta分析提示,去氨加压素联合抗胆碱能药物的完全反应率和成功率高于去氨加压素(完全反应率OR=2.8,95%CI:1.5~5.4;成功率OR=3.5,95%CI:1.7~7.5)和警铃(完全反应率OR=2.7,95%CI:1.1~6.6;成功率OR=3.8,95%CI:1.6~9.0);去氨加压素联合警铃成功率高于警铃(OR=1.9,95%CI:1.1~3.4);治疗结束后警铃的复发率明显低于去氨加压素(OR=0.15,95%CI:0.03~0.53)。排序结果显示,去氨加压素联合抗胆碱能药物治疗后的完全反应率和成功率治疗效果最佳,去氨加压素联合警铃能最大程度降低每周尿床次数,警铃的复发率在4种方案中最低。结论去氨加压素联合抗胆碱能药物治疗效果明显好于单用警铃或去氨加压素;去氨加压素联合警铃方案比单用警铃或去氨加压素治疗效果略有优势或相近;去氨加压素和警铃治疗效果相近;警铃治疗的复发率最低。

关 键 词:单症状夜遗尿症  去氨加压素  警铃  抗胆碱能药物  网状mate分析  儿童

A network meta-analysis of desmopressin,alarm, and combination of both in the treatment of monosymptomatic nocturnal enuresis in children
XU Xiaonan,HUI Jiangjin,CHEN Jinghua,DU Liya,ZHANG Ni,MA Hanwei.A network meta-analysis of desmopressin,alarm, and combination of both in the treatment of monosymptomatic nocturnal enuresis in children[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2019,37(1):55-62.
Authors:XU Xiaonan  HUI Jiangjin  CHEN Jinghua  DU Liya  ZHANG Ni  MA Hanwei
Institution:1.Department of Pediatrics, Children’s Hospital of Gansu Province, The Second Hospital of Lanzhou University, Gansu 730000, Lanzhou, China; 2.School of Clinical Medicine, The First Hospital of Lanzhou University, Lanzhou, 730000, Gansu China; 3. School of Clinical Medicine, The Second Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000, Gansu, China
Abstract:
Keywords:monosymptomatic nocturnal enuresis  desmopressin  alarm  anticholinergic agent  network metaanalysis  child  
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