BCG治疗膀胱肿瘤的分子免疫机制

膀胱内灌注BCG(Bacillus Calmette—Guefin)预防肿瘤复发、治疗原位癌与术后残存瘤是20世纪80年代人类应用生物免疫修饰剂预防与治疗浅表性膀胱肿瘤取得的重大成果之一。通过20多年的大量临床实践和前瞻性研究，已经证实膀胱内灌注BCG预防肿瘤复发、治疗原位癌与术后残存瘤具有很明显的临床效果，但其抗肿瘤作用机制尚不完全清楚。近年来，随着分子生物学、细胞生物学、分子免疫学、分子病理学研究的不断深人与发展，有关BCG抗肿瘤作用机制的认识也从非特异性免疫或非特异性炎症反应发展到BCG相关分子与抗癌活性、钟样蛋白受体与局部细胞免疫效应、BCG与多肽细胞因子、BCG相关抗原表达以及基因重组BCG的实验研究等。有鉴于此，本文将重点讨论与BCG分子免疫介导抗肿瘤作用有关的几个问题。