脑出血院外抢救与转运

脑出血是在高血压与动脉硬化的基础上发生的。起病突然,多在情绪激动、剧烈活动、血压大幅度升高时发生的。我市急救中心1995～1999年院外抢救脑出血病人190例,并安全转运173例,效果满意。现报告如下:1 临床资料1.1 年龄 190例中男104例,女86例。年龄在39～82岁,其中39～49岁37例,50～59岁68例,60～69刚50例,70～82岁35例。1.2 地点市内(3公里)164例,市外(3公里～100公里)26例;楼房138例,平房52例。1.3 全脑症状意识障碍148例,头痛呕吐162例,抽搐68例,血压升高160例,瞳孔改变77例,体温改变12例,去脑强直6例,呼吸改变16例。2 院外抢救2.1 常规20％甘露醇250ml 20分钟静注完。有瞳孔改变,呼吸改变和去脑强直者加用速尿40mg～100mg、地塞米松20mg;烦燥不安、抽搐者安定5～10mg 静注;伴呕吐者胃复安10mg 肌注;血压>24.0/13.3kPa利血平1.0mg 肌注或25％硫