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| 乙型肝炎病毒耐药性临床需知 | |
| 作者姓名： | Anna SF LOK 姚光弼 |
| 作者单位： | 美国密歇根大学医学中心肝病科(Anna SF LOK) |
| 摘 要： | 慢性乙型肝炎(CHB)的治疗已取得实质性进步。现有干扰素和核苷类似物这两类药物治疗CHB,尤其是后者为口服给药,使用方便,不良反应少,但长期应用可导致耐药。本文介绍临床医师需了解的耐药性问题。一、乙型肝炎病毒耐药变异株的形成乙型肝炎病毒(HBV)与其他DNA病毒复制的方式不同,其通过反转录酶作用下先形成前基因RNA,与DNA聚合酶不同,反转录酶没有纠错能力。同时HBV的复制能力强,每日可产生1012～1013个病毒,发生突变的概率高。HBV基因的4个开放读码框架之间交叉重叠,自发性变异株大多不能生存,但有部分毒株,包括耐药变异株可以… |
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