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自拟三黄汤联合缬沙坦治疗代谢综合征合并微量白蛋白尿疗效及对血清脂肪细胞因子的影响
作者单位:;1.河北省邢台市第三医院
摘    要:
目的观察自拟三黄汤联合缬沙坦治疗代谢综合征(MS)合并微量白蛋白尿患者的疗效及对血清脂肪细胞因子的影响。方法将100例MS合并微量白蛋白尿患者随机分为观察组和对照组各50例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上给予自拟三黄汤治疗,6周为1个疗程,2组均治疗2个疗程。观察2组体征指标、血脂血糖代谢指标、尿液学指标、微量白蛋白尿及血清脂肪细胞因子的改善情况。结果 2组治疗第1个疗程、第2个疗程的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(SDP)、平均动脉压(MAP)均明显降低(P均<0.05),血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖指标(FPG、2h PG、Hb A1c和HOMA-IR)、尿液学指标(UMA、UACR、24h TP、尿β2微球蛋白和尿转铁蛋白)均显著改善(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗第1个疗程、第2个疗程的微量白蛋白尿转阴率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗第1个疗程、第2个疗程的血清APN水平显著升高而瘦素、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P均<0.05),且观察组的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论自拟三黄汤联合缬沙坦治疗MS合并微量白蛋白尿患者疗效确切,能够显著降低患者的体质量和机体代谢率,调节血脂血糖紊乱程度,控制微量白蛋白尿,其机制可能与调节血清脂肪细胞因子水平有关。

关 键 词:自拟三黄汤  缬沙坦  代谢综合征  微量白蛋白尿  脂肪细胞因子
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