小儿腹腔镜治疗疝气麻醉体会

目的探讨小儿腹腔镜治疗疝气麻醉体会。方法选取我院2009年2月至2011年9月采用腹腔镜治疗小儿疝气200例,采取氯胺酮、异丙酚、芬太尼、阿曲库铵诱导行气插管,维持肌松,手术方法采用腹腔镜治疗,术前、术中和术后监测血压（BP）、血氧饱和度（SPO2）、心率（HR）、心电图（ECG）。结果患儿在诱导前、插管前、插管时以及插管后,各项稳定比较。所有患儿均一次完成气管插管。单侧平均手术时间为22min,双侧平均手术时间为38min。术后住院2～6d,平均住院时间为4.1d。本组患儿治愈194例,治愈率97.0%,无血肿、出血等并发症。结论氯胺酮、异丙酚合用即减少了异丙酚对心血管的抑制作用,又防治了氯胺酮的兴奋心血管作用,使循环系统稳定,维持时间长,且无呼吸抑制,血液动力学稳定;阿曲库铵作用迅速,起效时间快,能提供良好的肌松效果使插管一次成功,能使患者尽早恢复意识、自主呼吸,及时拔除气管导管,应用于小儿麻醉在临床上取得良好效果。