一期病灶清除后植骨加三维固定法治疗脊柱多节段结核的疗效观察 |
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引用本文: | 吴继生,杨路,刘红.一期病灶清除后植骨加三维固定法治疗脊柱多节段结核的疗效观察[J].中华临床医师杂志(电子版),2013(2):178-179. |
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作者姓名: | 吴继生 杨路 刘红 |
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作者单位: | [1]巴中市中心医院骨科,四川省636000 [2]川北医学院机能实验中心,四川省636000 |
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基金项目: | 基金项目:四川省教育厅重点项目(2010ZAl69) |
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摘 要: | 目的 探讨一期病灶清除、植骨融合加三维固定治疗脊柱多节段结核的手术疗效.方法 我院2008年1月至2011年8月对24例脊柱多节段结核患者进行手术治疗,手术均采用一期后路椎弓根钉棒系统内固定、植骨(自体髂骨或同种异体骨)融合,前路结核病灶清除,取自体髂骨植骨(3例累及三个椎体采用钛网植骨),单钉棒内固定.术后佩戴支具3~6 个月,抗结核药物治疗12~18 个月.定期门诊随访,进行实验室和影像学检查掌握患者术后神经功能、植骨融合、后凸畸形纠正及远期疗效.结果 所有患者临床症状均得到很好缓解,切口均一期愈合,无严重手术并发症,无窦道形成,无结核复发,平均2个月融合率50%,6个月融合率75%,9个月融合率为90%.后凸畸形平均矫正23.1°±3.5°,术后随访1~3年,数据均无丢失.结论 一期病灶清除、植骨融合加三维固定法治疗脊柱多节段结核患者,可彻底清除病灶、矫正后凸畸形与重建脊柱稳定性;而有效的抗结核化疗是脊柱结核治愈的基础.
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关 键 词: | 结核 脊柱 脊柱融合术 治疗结果 三维固定 |
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